27岁男子患尘肺病 ECMO辅助下成功换肺

中新网武汉1月5日电 (杨岑)“我的新年愿望是畅快呼吸、自由生活。”患尘肺病并在ECMO辅助下接受双肺移植手术后,27岁的祝安(化名)各项生命体征优良,于5日康复出院。

祝安从事石材加工多年,3年前因胸闷气喘在当地诊断为“尘肺”,被给予间断吸氧支持治疗。2020年以来,他胸闷加剧,发展到无法脱离氧气来维持正常呼吸的地步。2020年4月8日,他前来武汉大学人民医院(湖北省人民医院)求诊。

经检查,祝安肺部出现不可逆纤维化,肺移植是延续生命的唯一手段。通过肺移植评估后,他加入“中国器官分配与共享计算机系统”等待名单。2020年12月19日凌晨,一例脑死亡患者捐献的肺源与祝安匹配成功。

27岁男子患尘肺病 ECMO辅助下成功换肺祝安出院前与肺移植团队医护合影。武汉大学人民医院供图

当天下午,武汉大学人民医院胸外科副主任林慧庆教授团队为祝安实施手术。考虑到长期肺纤维化导致的肺动脉高压和心肺功能不稳定,为确保手术安全和平稳过渡,林慧庆决定在ECMO辅助下手术。在ECMO支持下,林慧庆先后为祝安成功移植了左肺和右肺。

术后1天,祝安成功撤掉ECMO,术后第6天即可间断脱氧,进行行走训练。复查胸部CT显示,他的双肺恢复良好,但由于术前消耗较大,营养不足,身高一米七、体重仅44公斤的祝安的后期康复还有一段路要走。

林慧庆介绍,像祝安这种年轻的尘肺病人极为罕见,“这应该与他从事石材加工时,完全不注意防护高度相关。手术中我们摘除下来他原先的肺,已经硬邦邦像石头一样,解剖切面全是乳白色微小的石头颗粒。”(完)

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