确定是否近视眼，需要通过专业的医学检查来明确，不能仅凭自我感觉或简单测试。近视的确定主要依赖视力检查、屈光检查、散瞳验光等方法。
这是最基础的筛查方法，通过视力表检查远视力。如果裸眼远视力低于正常标准如低于1.0或5.0，提示可能存在屈光不正，但无法区分是近视、远视还是散光。视力检查通常作为初步判断，为后续检查提供依据。
2、屈光检查：使用电脑验光仪或检影镜等设备，客观测量眼睛的屈光状态。这个过程可以快速得到近视、远视或散光的初步度数。但电脑验光结果可能受眼睛调节能力影响，特别是儿童和青少年，因此需要结合其他检查综合判断。
3、散瞳验光：这是确诊近视的金标准，尤其适用于儿童和青少年。通过使用睫状肌麻痹剂如阿托品眼用凝胶、复方托吡卡胺滴眼液放松眼睛的调节肌肉，再进行验光。这样可以排除假性近视因调节过度导致的暂时性视力下降，获得真实的屈光度数，从而准确判断是否为真性近视及其度数。
使用生物测量仪测量眼球前后径的长度。近视通常伴随眼轴变长，眼轴长度是评估近视进展和风险的重要指标。定期测量眼轴长度，可以帮助医生判断近视是否在发展以及发展的速度。
5、裂隙灯与眼底检查：在确定近视后，医生会使用裂隙灯显微镜检查眼前节，并检查眼底视网膜、视神经等。高度近视患者眼底可能出现豹纹状眼底、视网膜变薄等改变。这项检查可以排除其他眼部疾病，并评估近视是否对眼底造成了影响。
确定近视后，建议在医生指导下选择合适的矫正方式，如佩戴框架眼镜、角膜接触镜，或考虑屈光手术。日常注意保持良好用眼习惯，控制近距离用眼时间，增加户外活动，定期复查视力和眼底，以延缓近视进展并预防相关并发症。
