伏天将至，此时既是阳气鼎盛的养生期，也是冬病夏治的关键窗口。为向大众传递夏季养生要诀，帮助不同体质人群祛暑祛湿，首都医科大学附属北京中医医院首席专家、消化中心主任张声生针对相关问题进行解答，揭秘中医视角下的夏季养生智慧。
夏季过度贪凉存在健康风险
夏季炎热，公众解暑时易依赖冷饮、冰镇食物、空调等“冰式降温”，但这些行为看似解暑，实则容易带来健康危害。
为何很多人在夏天还会出现手脚冰凉等情况？张声生说，这是夏季天暑下迫、地湿上蒸，气候潮湿闷热时“湿邪”侵入人体造成湿气阻滞的表现。湿气具有“粘滞、重浊、趋下而行”三大特征。湿气重浊则可出现头重如裹、身似灌铅、四肢酸懒、身重而痛等症状；湿气黏滞则可出现舌苔厚腻、排便不畅等症状；湿阻气机、损伤阳气则可出现食欲减退、脘腹胀满、腹痛腹泻、手脚冰凉等症状。
冰饮、空调等降温方式，是否会增加体内湿气？张声生说：“这些方式有利于降温防暑，但应凡事有度。以冰饮为例，寒凉之物能消暑也能收引，天气炎热情况下摄入大量冰水不仅会导致体内湿气增加而出现腹泻、腹痛，严重时甚至会出现胃肠道黏膜损伤等情况。此外，夏季炎热，机体处于一种高代谢状态，排汗本身也是一种祛湿方式，若大汗淋漓地进入较低温度的空调房，会造成毛孔关闭，不利于排湿。”
防暑湿要科学选择食物药物
夏季暑湿当令，湿邪容易侵袭人体，而三伏天正是祛湿好时节。如何利用食物和药物防暑、祛湿呢？
在介绍科学有效的防暑祛湿方法时，张声生说：“防暑祛湿药物中，藿香是主要中药之一，这一类药物以芳香化湿见长，可有效提神醒脾。所以中医主要化湿方法一是芳香化湿，若出现头重如裹、食欲缺乏等症状，闻一些具有芳香气味的中药也有一定的效果；二是淡渗利湿，若出现小便黄、大便粘腻等情况，可食用荷叶、赤小豆、莲子、芡实等食物，湿热症状要用苦寒（性寒味苦）、湿寒症状要用苦温（性温味苦）的药食同源食材祛湿；三是健脾升阳气中药化湿，同时祛风的中药也可胜湿；四是保持健康生活方式，如适当运动、喝温水、保持情绪平衡和充足睡眠等。”
对于不同人群应如何选择防暑祛湿药物，张声生解释道，吹空调导致头痛鼻塞和喝冰饮导致胃痛、腹泻的上班族，容易出现舌苔厚腻等情况，多属于外感风寒、内有湿滞，可使用藿香正气类药物进行治疗；吃冰镇西瓜后腹泻腹痛的人群，要尽量避免将食物从冰箱拿出后马上食用，寒主收引，寒性食物会影响儿童、老人等脾胃虚弱人群的脾胃功能，出现腹泻等情况，若轻微腹泻和脾胃不适，可以挑选不含酒精、适用人群更广泛的藿香正气口服液进行缓解，若严重腹泻则需紧急送医就诊；对于夏季出行人群，建议要做好防晒、避免在太阳下直射，要充足睡眠、注意饮食卫生，还要备一些藿香正气、人丹、十滴水等防暑醒脾药物。此外，还可携带止泻药物和消食药物，保障旅行健康安全。
如何识别中暑和科学处理
高温高湿环境下，一旦发现有人中暑，如何分辨其中暑类型并予以帮助呢？
“中暑一般分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑三类。”张声生说，先兆中暑者会出现头晕、乏力、大量出汗等表现，喝水、脱离高温高湿环境和休息一下大多可恢复；轻度中暑者会在先兆中暑基础上出现体温升高、脸色干红、心跳加速和恶心呕吐等症状，这时可以迅速服用藿香正气口服液、人丹或十滴水等防暑药物干预，迅速脱离高温高湿或密封环境，打开衣袖散热并饮用清凉饮料补充水分，一般几小时内大多可恢复；重度中暑者会出现意识丧失、高热不退等情况，这时要解开中暑者衣扣散热，到阴凉处喂水，同时迅速拨打120寻求医务人员帮助或紧急就医。
如果身边没有防暑药物，该如何防治中暑？张声生分享了三个穴位：一是曲池穴，屈肘成直角，肘弯横纹尽头凹陷处就是曲池穴，按2至3分钟可有助于清暑热；二是合谷穴，拇指食指并拢时，手背隆起的高点即此穴，对着食指方向按，几分钟即可；三是内关穴，该穴位于前臂前区，腕横纹下两寸（3指），若外出时出现恶心、头晕等先兆中暑情况，按2至3分钟大多可见效。
